治疗脑梗塞―MERCI

由脑血管堵塞所引起的脑梗塞，至今为止主要是依靠药物溶解血栓的方法进行治疗，但此方法有它的局限性和副作用。MERCI这项新技术，需要在微观世界里进行精密操作。方法是把一种特殊的导管（0.5～3mm）插入血管内部，当到达患部时将导管顶端变成线圈状将血栓挂住并拉出来。由于这项新技术疗法不需要切开皮肤或打开头盖骨，所以大大减轻了患者的身体负担。既安全，又彻底，且见效快。

脑出血

用含有止血剂与抑制脑肿胀的药剂（抗脑浮肿药）进行输液治疗，同时使用降压剂来防止因血压升高而引起的出血增多，出血量大或症状严重时需要进行手术。

蛛网膜下腔出血

原因基本是脑动脉瘤破裂，严重的可导致死亡或重度瘫痪。为了防止动脉瘤破裂，应及早进行手术。此类手术名为脑动脉瘤夹闭结扎术。最近这种血管内手术的运用逐年增加。

脑梗塞

脑梗塞是由于脑动脉、血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。发病1-2周的急性患者一般采用输液治疗。输液使用的是促使血液通畅的抗血小板药、抗凝固药和保护脑的药剂。有运动和语言障碍的患者要进行早期的机能恢复活动。到了发病1个月后的慢性期，如有大的血管堵塞或狭窄，当进行手术治疗。

用血管内栓塞线圈治疗脑动脉前端处的动脉瘤。

用“夹子”治疗椎动脉瘤。

用搭桥手术治疗脑动脉狭窄。

放入血管支架，治疗颈内动脉狭窄。

用颈动脉内膜剥脱术治疗血管狭窄。

治疗・ 手术种类

开颅手术

血管内手术

接纳患者成功案例之一：脊索瘤

患者G女士，60岁，脊索瘤，2013年发病。虽然在国内经过手术进行数次摘除，但是由于肿瘤细胞活跃程度异常之高，每次术后依然复发，且速度越发变快，造成患者颅压增大，终日头疼欲裂，痛不欲生。2014年1月，患者接受了日本国立癌症中心东医院副院长、质子线研究中心长秋元教授及其团队的茂木医师几次综合会诊，经过多次协调和努力，几番周折，院方终于制定了治疗方案，同意接受患者进行质子线治疗。

当然，从专家会诊到最终接纳治疗，其中经历了一段鲜为人知的坎坷历程。

据患者女儿介绍，由于患者肿瘤所处位置距离视神经相当近，赴日前在国内接受手术时视神经可能已遭受损伤，造成患者两眼的眼球明显偏离正常位置，左眼视力几乎降至为零。

由于质子线能量非常高，日本专家对实施这种高风险部位的照射存有相当大的顾虑，因为这需要冒很大的风险，在照射中一有偏差，患者的右眼就极有可能失明。果然，第一次会诊后，院方做出了不接纳患者的决定。显然，即使专家们熟知质子线照射对脊索瘤的复发具有极强的抑制效果，但是为了避免与外国患者发生不必要的法律纠纷或者医疗事故，日本专家还是不敢铤而走险。

然而，风险可以靠人为的决定来规避，现实问题是，如果患者不进行这种唯一能救命的质子线治疗，患者会因无法再次手术而丧失任何选择，可怕的肿瘤细胞最终会加速增大直至占据患者整个颅腔……在这种情况下，患者家属做出了即便失明也要保命的痛苦抉择。在我公司的极力说服和患者的强烈要求下，院方终于在患者签署风险承诺书的前提下同意接受照射。可喜的是，照射共为26次，经过1个多月的精准照射，终于在没有发生失明的情况下结束了治疗。照射6个月后，患者在国内进行了脑核磁共振的定期复查，图像显示没有任何复发迹象，现在，患者依然健康地与家人生活在一起。