给自己一次最有价值的日本精密防癌定制体检-赴日体检案例分享

2017-10-27
(以下内容为整理客户的体检感受,以客户的第一人称记录的体检现场)

我今年51岁了,之前一直在国内三甲医院每年体检一次,但身边朋友亲戚越来越多被查出癌症,而且一旦发现就是中晚期,失去了早期治疗机会,触发我更关注自己的身体健康,同时也有一些焦虑感,赴日体检是我做的一个新选择,希望能通过日本医生的检查,精密监控自己的健康参数,调整自己的运动饮食习惯,保持良好的健康状态!


选择日本体检项目之前,也了解了一些日本体检信息,收到的1万多2万多的日本体检项目,一般都是一些基础常规性的检查项目为多,既然我选择去日本体检,总希望能够寻找到最适合自己,能够为自己定制最合适最有价值的体检套餐。


首先,我先梳理了自己比较担心的几个健康问题:


1)3年多前开始,断断续续胃疼发作,有时候还有反酸,国内检查没有什么大问题,配了一些胃药,有缓解,但是一直有发作,所以我比较担心消化器官的问题,想在日本仔细查胃镜看看


2)听医生说,有时也会因胆管和胰腺的问题而引起胃疼,所以需要精查胆管和胰管


3)虽然排便还算正常,只是担心消化器官的问题,大肠镜也是必不可少的。


4)因为乳腺增生及纤维瘤的问题,妇科检查项目,当然是必不可少


5)有时应酬,少不了喝酒熬夜,所以肝的指标不太好,希望能精细查肝硬度及免疫等指标


6)我有甲减,要有甲状腺功能检查


7)脑部和颈部血管的精密检查


8)医生说我血糖有点偏高,糖代谢也希望能在日本查一查


经过与专业赴日体检机构的沟通,对方详细了解了我的需求之后,为我定制了一个东京大型综合医院体检中心的2日1晚(1晚入住VIP病房)体检套餐,从安排的项目上来看,还是比较符合我要求的。
高端精密防癌体检套餐 检查项目(定制套餐)(女性)2日1晚
住院套餐
上消化道检查胃镜(胃内窥镜检查)
下消化道检查大肠镜(大肠内窥镜检查)
身体测定身高、体重、体质指数(BMI)、体脂肪率
内科诊断问诊、心肺叩诊听诊、触诊
生理功能检查血压、心电图(安静时)、听力检查(简易)、视力和眼压测定、眼底检查、肺功能检查
血液检查血常规白血球数(白血球五项分类)、红血球数、血红蛋白、红细胞压积、   血小板数、平均红细胞体积-平均红细胞压积-平均红细胞浓度三项指标
肝功能总蛋白、白蛋白、总胆红素、AST、ALT、γ-GTP、ALP
肾功能尿素氮、尿肌酐、电解质、(Na、K、Cl、Ca、P、Mg)
脂质代谢总胆固醇、HDL 胆固醇、LDL 胆固醇、中性脂肪
胰腺功能淀粉酶
胰肽酶E1
糖代谢空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)
75g糖负荷试验(或空腹血糖+饭后2个小时后的血糖值)
(仅面向希望检查者提供)

痛风尿酸
血清检查高灵敏度CRP、梅毒反应、肝炎病毒检查(HBs抗原·抗体、HCV   抗体)、血型(ABORh式)
甲状腺功能TSH、FT4
类风湿RF
感染病抗体 
肿瘤标志物PSA(仅限于男性)、CEA、
CA125(仅限于女性)
尿检尿比重、pH(尿酸碱度)、尿蛋白、尿糖、尿隐血、尿沉渣、尿中微量白蛋白
便检大便隐血反应(免疫2次法)
X 光透视胸部直接透视(双向摄影法)
胸部CT断层
腹部超声波检查肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、脾脏等
妇科精密检查阴道指检、阴道镜检查、阴道超声波检查、宫颈刮片
(仅限于女性)女性
乳房精密检查乳房X光透视(乳腺钼靶)、乳房超声波检查
(仅限于女性)※无外科诊察女性
(追加)脑精密检查头部MRI+MRA、颈部MRA、颈动脉超声波
(追加)胆管胰腺精密检查(核磁共振)MRCP、脂酶、span-1、CA19-9、DUPAN-2
(追加)肝脏精密检查肝硬度检测、PT(凝血酶原时间)、IgG,   IgA, IgM, M2BPGi、铜、锌、铁蛋白、玻尿酸、4类胶原蛋白、ANA、线粒体M2抗体、血中胰岛素浓度


以下是对方发来的部分精密检查项目的说明:


肝脏精密检查

除常规测定的肝胆道分泌的酶之外,还进行纤维化标志物(随肝脏因炎症变硬而上升的标志物)、有关免疫(抗核抗体、抗线粒体抗体、IgG, IgA, IgM)等的检查。向过去被指出肝损伤问题未曾改善的、或未经医生详细说明原因的人士,推荐此项检查。

本项精密检查除以上多种血液检查之外,还检测肝脏的硬度。肝脏长期患炎症有纤维化变硬的倾向(其加重状态即肝硬化),现在最新的腹部超声波机器可以测定肝硬化的状况。检查时间短、无痛苦。肝脏是承担多种多样功能的重要器官,从营养状态和药物(包括酒精类)、免疫异常、病毒感染、甲状腺功能异常、到心功能衰竭、先天性代谢异常等,引起慢性肝损伤的原因很复杂。


因此,仅凭一次检查和评价,可能不能明确原因。除了检查,有关生活习惯的问诊也常常是重要线索。因此,接受此项自选体检项目的人士也请回答有关肝脏的问诊。因为包括内服药或保健品等在内的详细信息,都可能是找出肝功能障碍原因的关键所在。有时可能难以给出明确的答案,但肝脏专业医师会给出评价和建议。



胆管胰腺精密检查

众所周知,胰腺的疾病发现难,发现后即使治疗也难长寿。通过MRI检查可拍摄到胰腺分泌的消化液在主胰管中的流动状况。有肿瘤的话,大多就会引起胰管的变化,若主胰管变窄或显示扩张,就需要做进一步的精密检查。另外,从肝脏分泌的消化液经由胆管汇合到十二指肠时胰胆管合流异常以及胆管的状态上,也能检查出胰腺周围产生疾患的可能性。这项精密检查通过血液检查部分还可同时测定胰腺癌等容易上升的标志物。建议因背痛等担心胰腺病变的人士、或有患胰腺病家属的人士、喝酒抽烟多的人士接受胰腺精密检查。


头部MRI・MRA、颈部MRA


可发现造成蛛网膜下腔出血原因的动脉瘤,检查是否有较小的脑梗塞病灶。并有助于发现颇为少见的脑瘤。通过脑动脉与颈动脉成像,还能发现脑动脉与颈动脉是否出现狭窄等现象。只需静躺约30分钟左右,不会有任何疼痛。通过磁场产生图像,人体不会受到放射线的辐射。另外,对希望检查者除进行有关认知功能的测试外,并可利用所拍摄的MRI图像,测定与记忆功能相关的名叫海马体部位的萎缩程度。


大肠内窥镜检查(或大肠造影检查) ※

检查的目的是大肠癌的早期发现。大肠内窥镜检查是从肛门插入内窥镜,直接观察大肠粘膜,为当前诊断早期大肠癌最可信赖的检查法。不单是大肠癌,也是发现溃疡和息肉的有效检查。我们还为住院检查人士准备了钡灌肠造影检查,经肛门注入钡剂,通过X光透视观察大肠的一种造影检查。



因为我自己有日本三年多次往返签证,所以签证就没问题了。体检预约在一个月后的10月初。


当我到达东京成田国际机场,出口处,赴日体检机构安排的司机小高已经等候在机场出口处。小高师傅热情的帮我拎行李,开车送到新宿京王广场酒店,并告知,因为第二天体检,只能吃一些简单容易消化的食物,而且晚上21点之后禁食。


第二天一早8点,司机小高开专车来酒店接我,送到了做体检的医院。日本医院的整洁、有序的环境和人性化的服务和管理还是让体检的人感受到细致体贴及尊重!

院内白色的整体风格显得宁静、和谐,墙壁上的油画使体检中心很有艺术氛围,整体环境有点五星酒店的感觉。而且院内每个人说话声音都很小,护士走动间悄无声息,室内也没有一点杂音,我和翻译讲话也都尽量轻声交谈。


我们到了不久,护士就带我们去更衣间换体检服,体检服的衣服和鞋子有各种尺码,最贴心的是还有一件外套。


检查开始之前医院的工作人员来取走便检尿检的容器,并仔细核对问诊表,发现有疏漏的地方会指出并详细询问,帮助我填写完整,非常的细心严谨。


上午的检查项目都比较轻松,只是抽血的时候,日本护士在我手臂上摸摸按按,寻找静脉血管,我知道我的血管比较细比较难找,感觉国内抽血的护士估计是比日本护士经验丰富,不论老人还是孩子都是一针见血不带犹豫的。日本护士最后终于给我抽血成功,我也松了一口气。。。呵呵!



下午要做大肠镜,我被安排在16楼的VIP单人病房内,没想到病房比酒店房间还宽敞明亮,也许因为大楼是新启用一年多的原因,屋内用品用具都很新,有点住新房子的感觉。屋内设施也很人性化,房间内的洗漱包里,杯子等用品都是一次性的,洗发水是POLA的。


护士拿了清肠的药水到房间里来,嘱咐我按要求分次分量的喝药水,排便,还有记录排便的次数,排便情况达到说明图片上的几级(从低到高有五级),护士大约每半个小时会过来询问排便的进展,前后花约三个多小时。


我在国内体检,都是药水拿回家,自己在家里喝的,这次享受住院的护士一次次关怀问候及贴身服务,整体感觉还是蛮温馨的。


做肠镜之前,护士会让你穿上专用的一次性短裤,只在检查的位置有开口,便于医生插入内视镜进行检查,很大的保护了患者的隐私(特别是女性患者,避免了尴尬)!!


日本医生的检查手法轻柔,整体上没有太大不适感,比国内检查来说,疼痛不适感要小很多。


等我做完肠镜已经是下午五点了,说实话真有点饿了。医院在检查结束后,将丰盛的晚餐送到VIP病房来,护士介绍说,这些都是考虑营养搭配的基础上,精选日本食材,医院自己制作的院内营养套餐。

套餐看上去就让人食欲大开,口感也很不错,荤素水果甜品的合理搭配,吃的很舒服。

晚餐后,我跟护士请假,去新宿逛逛,顺便消消食。护士嘱咐我,一定要在晚上8点前回来。走路不远就到了新宿站附近,有百货店,有电器店,夜晚的新宿还是非常热闹的。


第二天体检有胃镜检查,必须空腹,因为体检项目中有糖耐量的检测,护士7点准时过来抽血,取尿检容器。另外做妇科检查,因为我提出乳腺增生的问题,日本医生看到非常仔细认真,还询问我平时是否会有疼痛感等等。


之后做胃镜,我选择了经鼻内视镜,只需要经鼻点滴麻药对喉咙口局部麻醉,不要镇定剂,整个过程我都是非常清醒的状态,不太会有呕吐感,而且医生检查时我也能看到内视镜检查的画面,我唠唠叨叨的跟医生说,胃疼都是发作在饭后,是上腹部突剑位置,有时候疼起来冷汗直冒,疼透后背,连续几天只能喝稀饭,我是不是胃有毛病啊。。。。日本检查医生边听我唠叨边仔细检查了各个部位,而且不断变换角度,切换染色,一边还安慰我,胃壁很干净没有发现息肉,十二指肠也没问题,只是食道与胃链接的贲门位置有一些初期炎症,让我不要太担心。


这次检查下来,整体感觉比国内体检,好的地方有很多。比如体检中心每天限定预约人数,所以体检的人并不多,环境很大很安静,医生护士对我的笑容,虽然我听不懂日语,可是发自内心的微笑还是让我觉得很暖心。


另外,检查项目上,大部分其实国内也有,但是在检查过程中,检查的医生都是日本医院的临床医生负责检查,不但经验丰富,检查过程中发现疑问点能现场延长检查时间多部位确认,所以就连一个乳腺B超都能检查20分钟以上,我也是醉了。


对于我一直担心的消化系统问题,肠胃镜基本都没太大问题,被查出有轻微逆流性食道炎。而我担心的胰腺胆管问题,通过MRCP(这个检查我还是第一次做,以前一直是腹部B超而已)检查也一切正常。我问日本医生,腹部B超查胰腺胆囊,和MRCP查胰腺胆管,哪个更有优势?


日本医生说,腹部B超查胰腺胆囊时,很容易因为肠胃胀气而影响胰腺胆囊的显影,所以一半以上的腹部B超检查,其实对于胰腺胆囊检查是显影不清,无法判断的。而MRCP(核磁共振胰胆管造影)是近年发展起来的一种非介入性胰胆管成像技术,无须造影剂,不受操作技术的影响,是观察胰胆管形态的最好的可替代性方法。对梗阻性黄疸者有助决定梗阻的部位、范围及病理性质,其敏感性为91%~100%。