日本先进心血管手术-冠状动脉旋磨术及准分子激光术( 心血管再也不怕堵塞了)

2018-03-14

什么是旋磨介入治疗仪(高速旋转钻石钻头)?

旋磨介入治疗仪(Rotablator)是高速旋转冠状动脉粥样硬化切除仪(RotationalCoronary Atherectomy)的略称,是用来治疗因冠状动脉阻塞,向心脏输送血液的血管因为胆固醇等造成动脉硬化、变窄时,切削治疗的器具。旋磨介入治疗仪的前端埋有20~30微米的钻石颗粒,在冠状动脉中以每分钟14~19万次的高速旋转,以切削血管壁上坚硬的动脉硬化。

日本厚生省于1997年批准了使用旋磨介入治疗仪来对狭窄的冠状动脉进行扩张治疗这一有效的划时代治疗法。


使用旋磨术进行冠状动脉疾病(心绞痛、心肌梗塞)的治疗

冠状动脉疾病(心绞痛、心肌梗塞)是因为低密度胆固醇附着在心脏周边的血管(冠动脉)内侧,引起血管壁变硬,血管腔变窄的疾病。冠状动脉疾病若进一步加剧,血管会变的像石头一样硬,此时,通常的心脏导管治疗中所使用的气囊和支架等扩张血管的方法将无法奏效。

为了扩张变得像石头一样坚硬的血管,需要使用比它更坚硬的物体进行切削。这就有了使用钻石颗粒制作的旋磨介入治疗仪。通过治疗仪前端的钻石磨头调整旋转对动脉硬化的血管壁进行旋磨切削。


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什么样的患者可使用冠状动脉旋磨术?

因为旋磨介入治疗仪的强度可以切削硬化的病变部位,所以以及的血管变得像石头一样坚硬的患者适用于该疗法。

具体如下:

  • 长期的高血压、高胆固醇血症、糖尿病等,发展到动脉硬化的患者

  • 进行血液透析,血管硬化的患者

  • 血管硬化多发的小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)患者(年轻人居多)

  • 高度钙化病变

  • 气囊扩张术无法治疗的病变

  • 血管弥漫性病变

  • 冠状动脉分枝病变

  • CTO(慢性完全闭塞)

  • 入口处病变

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准分子激光旋磨疏通:把导管的前端装上钻石制的叫【旋磨融化器】的钻头,通过操作钻头把粥样硬化的部分削除取出,但是这样的方法只适用于已经纤维化的动脉硬化症,如果是有柔软血栓类的动脉硬化并不是适应症。


  像这样无法使用旋磨介入术的有柔软血栓的情况下,就是使用准分子激光来实施冠状动脉形成术发挥效果的时候了。这个是在导管的最前端装上照射装置通过照射装置发射高分子的激光,直接把动脉硬化的地方通过激光照射蒸发的方法。


  可以在医疗上使用的激光有以下几种类型。具代表性的有【二氧化碳激光】,【YAG激光】,【亚离子激光】等,是利用激光光线带有高热量的方法来治疗。针对这几种激光的特性,高分子激光和它们是不一样的,是通过高分子能量直接把硬化部分的分子直接分解蒸发掉的原理来治疗的。虽然也有一定的发热量,但是照射时候的温度是40度左右,不会引起因为高热量而导致的血液凝固的血栓。


  现在有高分子激光冠状动脉形成术设备的很少,所以在国内只有十家被承认的先进医疗才有。因为高分子激光治疗器的费用是五千万日元的高价格,所以需要医生有很高的技术来操作这样的机器,但是日本千叶西医院就发展的比较久了,临床效果也非常好。


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   千叶西综合医院的心脏病中心在日本国内名列前茅,经皮腔内冠动脉成形术的收治理病例,连续多年保持日本第一。目前下设25个诊疗科室,实力雄厚。入院当天手术,部分患者第二天即可出院。院长三角和熊教授一直坚持着“最好的医疗没有国界,任何人都有权利接受最好、最尖端的防病治病的医疗手段。



*全年无休、24小时服务、绝不拒绝急救患者。


*病不能等,患者来院当天出诊断结果,以最快速度安排手术,主治医生24小时轮班制。


*拥有全球最高尖的医疗设备和医疗技术,绝大多数患者住院时间只有一天,手术成功率几乎百分百。


*拥有8个心导管手术室、24个集中治疗病床、608个床位、顶层有专门接收急救患者的直升机停机场。


*拥有全日本第一个24小时365天无休息的显示仪中央监控室,时刻掌握患者身体变化。


*拥有全日本只有3台的LPA仪器和全日本只有5台的D-SPECT仪器。


*拥有五位精通多国语言的医疗接待人员,专门负责为外国患者提供服务,被日本厚生劳动省评选为“医疗机构接受外国人患者环境整备事业”全国10个定点医院之一。



   仅2014年一年间,就进行了3017例心导管手术,运用旋磨介入仪治疗动脉高度石灰化病变3000例以上,运用准分子激光术对应血栓性疾病600例以上,治疗腿部外周动脉疾病(PAD)3000例以上,颈动脉气球扩张术700例以上,是全日本进行同类手术最多的医院。平均一年为3000多名患者做心脏导管手术,这个数字连续5年位居全日本第一。


我们团队所做的每一分努力,每一次付出,都是将心比心,为帮助更多坚持在抗癌路上的患者,坚强勇敢地抗争癌症的同时,得到国际专家的权威意见建议,为今后治疗指明方向,为获得更好的生存机会而不懈努力!


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