结肠癌和其他癌症一样，具有转移的特点。尤其是中后期，转移和蔓延比较严重，早期就进行治疗效果比较好。很多患者在查出疾病的时候就非常的害怕，如果癌细胞转移到了其他器官，还有治愈的可能吗？存活率还高吗？

结肠癌转移的方式包括：

1、直接浸润：一般沿肠管横轴呈环状侵润，并向肠壁深层发展，沿纵轴上下扩散较慢。癌侵及浆膜后，常与周围组织、邻近脏器及腹膜粘连。

2、淋巴转移：是结肠癌的主要转移方式。一般由近而远扩散，但也有不依顺序的跨越转移。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多，如浆膜下淋巴管受侵，则淋巴转移机会更大。

3、血行转移　一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏，后到肺、脑、骨等其它组织脏器。

4、腹腔种植转移：癌细胞脱落在肠腔内，可种植到别处粘膜上，脱落在腹腔内，可种植在腹膜上。

而今天申请日本专家咨询的患者，是乙状结肠伴肺转移，目前正在国内接受化疗。患者及家属事先准备了几个比较关心的问题：

1）目前的化疗方案正确么？

2）化疗能治好癌症么？

3）结肠癌伴肺转移了还有手术机会么？

4）如果幸运的话，专家判断能做肠部手术，为了患者术后生活质量考虑，那能否保留肛门而不做人工肛门？

5）万一还有手术机会，能申请去日本动手术么？

6）肠和肺的病灶能一起手术么？

日本医疗服务团队经过紧张而有序的前期收集病例，整理翻译，预约专家视频会诊，终于在2周后正式开展了日本结直肠癌专家国际视频会诊咨询。

会诊流程：

首先，日本专家针对患者的病例资料，发表了自己的观点和意见，根据患者提供的影像资料显示肿瘤有一些缩小，表示目前正在做的化疗方案是可行的，希望患者能继续做下去，但仅凭化疗是无法完全杀死癌细胞的。

另外，关于是否还有手术的机会，需要在化疗满三个月后，寻找癌细胞变得最小的时机，做大肠手术。而肺部转移灶根据当时肺部容量、功能的检查，来判断是否能做手术切除。

从经验上看，约30%的此类患者，在把肺部转移的肿瘤清除干净的话，可以得到比较好的恢复。

以上肺部手术的前提还有一点，就是肺部除了目前已有的病灶外，没有再发现其他结节，如果手术不适合，医生建议考虑放射治疗，如托姆刀治疗。

而针对患者表达的希望保留肛门的期望，医生表示根据目前患者肠部的情况，如果手术，不需要人工肛门，可以保留肛门功能。

患者和家属听了医生的咨询意见结果后，又现场交流了一些患者及家属比较关心的一些话题，比如是否可以在化疗满三个月后再请医生做个手术评估？需要在国内先检查哪些项目？如果去日本手术，住院需要几天？目前患者在化疗中，医生是否有比较好的饮食方面的意见建议？

无论患者及家属提出什么问题，日本医生都非常耐心仔细的回答每一个问题，而且还会多嘱咐一些注意事项等细节问题。

不知不觉，经过近50分钟的视频交流，本次视频会诊咨询圆满结束了。

患者及家属在会诊后表示，经过这次的日本顶级专家视频会诊，觉得在不断抗癌的艰辛路上看到了一个明确的方向和目标，也让患者对自己的病情有了更多的了解，对于今后可选择的治疗方案有了更多信心与勇气。

END

我们团队所做的每一分努力，每一次付出，都是将心比心，为帮助更多坚持在抗癌路上的患者，坚强勇敢地抗争癌症的同时，得到国际专家的权威意见建议，为今后治疗指明方向，为获得更好的生存机会而不懈努力！

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