【软骨肉瘤-赴日接受质子治疗-案例分享】

2022-11月初【晴】

患者在国内経鼻手术切除后，收集好病例资料并填写问诊表后，经中介服务机构在第一时间提交给日本质子治疗中心，并预约安排了与质子治疗中心主任的远程视频问诊。

联合日本医院加急办理各种证明文件及保函，协助患者完成办理日本医疗签证后，目前国内日益严峻的口罩管理大环境下，能够迅速赶赴日本来治疗，也是患者与我们的付出分不开的

【质子治疗前，需要进行模拟一次】

1.是为了让患者体验一下治疗室的氛围，以免在第一次照射时紧张、突然

2.技师们检查机器是否会碰到患者，检查制作的方案是否符合医生要求的条件

这种细致的工作要求和对患者的关怀算是日本医院的优点，也是很值得点赞的。

头颈部的软骨肉瘤与脊索瘤的治疗方法、方案、计划及其相同：

第一步：手术到底切的干不干净？是否带有残留？尤其侵占脑干、硬膜的地方切除多少？

第二步：质子治疗的医生是否对其肿瘤有深度研究，脑干的照射剂量是否能达到根治？对正常组织是否有充分的保护等；

愿大家一切安好

【翻译自日本质子治疗中心主任的意见及案例分享】

什么是骶骨脊索瘤

骶骨脊索瘤是由于骶骨处残留的脊索组织，造成骨质的破坏以及周围组织的侵袭，从而产生一系列的症状。骶骨脊索瘤的组织来源属于良性组织，但是具有恶性肿瘤的特征，比如侵袭性生长，没有明显的边界，非常容易复发，少数的还会出现转移。

骶骨脊索瘤一旦出现，手术是最主要的治疗方法，通过手术将肿瘤切除，同时保护神经组织和重要脏器。骶骨脊索瘤几乎是100％要复发的，复发以后也是采用手术治疗对肿瘤进行切除。所以，骶骨脊索瘤治疗以手术为主，辅以其他的治疗方法。日本专家建议：原发于骶尾骨的肿瘤，尤其是脊索瘤和软骨肉瘤，预计手术治疗可能出现严重后遗症时，可以首选质子重离子治疗，要按照医生的指导进行治疗。

什么是软骨肉瘤

软骨肉瘤即软骨组织的恶性肿瘤，多发于20-60岁的男性，好发部位为躯干的软骨组织。软骨肉瘤临床上较为多见，在恶性骨肿瘤中占比25%。软骨肉瘤可分为原发性软骨肉瘤和继发性软骨肉瘤，依据发生部位不同，还可以分为普通软骨肉瘤、间叶性软骨肉瘤、透明细胞软骨肉瘤、黏液软骨肉瘤、骨膜软骨肉瘤、间充质软骨肉瘤、去分化软骨肉瘤等。

软骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种，是从间质细胞发展而来，肿瘤迅速生长，是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接的形成了肿瘤骨样组织和骨组织，下肢负重在外界因素，比如病毒等其他作用下，使得细胞发生了突然性的激变，可能与骨肿瘤的形成有关。

典型的骨肿瘤，源于骨内。日本专家建议：原发于骶尾骨的肿瘤，尤其是脊索瘤和软骨肉瘤，预计手术治疗可能出现严重后遗症时，可以首选质子重离子治疗，要按照医生的指导进行治疗。

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