【病情简介】
2021/11因肠梗阻并发症后确诊胃癌晚期，入院进行治疗。
2022/6出现多处淋巴转移，腹腔积液
2022/8因为药物的毒副作用查出间质性肺炎，改变原有药物继续治疗。
国内主治医生表示目前患者的情况很严重，目前虽然国内的主要治疗方法和国外是基本一样的，但是对于出现并发症等情况下缺乏先进的新药进行辅助治疗。如果患者有条件的话建议就近赴日治疗。
【日本远程问诊咨询】
问诊当日，日本主诊医生根据提供的病理资料和影像资料，指出目前因为患者的身体营养缺乏，是可以服用新药-阿那莫林（Adlumiz）来进行治疗。
阿那莫林（Adlumiz）2021年04月已在日本上市，为首个治疗癌症恶病质的药物，为选择性胃饥饿素受体激动剂。胃饥饿素是一种主要由胃分泌的内源性肽，与受体结合后可刺激多种途径对体重、肌肉质量、食欲和代谢进行正调节可以改善癌症恶病质患者体重下降和丧失食欲的现象，增加营养吸收增强体质。
医生建议空腹时服用阿那莫林（Adlumiz）100mg，服药后间隔1小时方可进食。因此药会出现高血糖或者心电图异常的副作用，所以每服用三周需要进行相关检查，排除副作用后继续使用。一般服用12周为一个周期。
同时医生也指出目前患者在国内进行的主要治疗，也是全世界的标准疗法，不过日本治疗的话，会采用一些先进的辅助药物（毒副作用小）。如果来我院进行后续治疗的话，除了目前用的方法，医生也对其他的替代方案进行了相关的详细说明。如果患者身体情况可以赴日的话，日本医院也会积极接诊治疗。
问诊时间持续了1个小时，患者及患者家属都表示医生很有耐心，医生的说明让他们很清楚。
附：
阿那莫林Adlumiz（Anamorelin）新药在日本上市，将为此前无治疗方法的癌症恶病质患者提供新的治疗选择。由于癌症恶病质在很大程度上仍然无法治疗，作为首个治疗癌症恶病质的药物，Adlumiz的上市，标志着提高所有癌症恶病质患者生活质量的一个重要里程碑。
阿那莫林Adlumiz（Anamorelin）适应症
用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶病质。
1 .应用于不能切除的进展复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌变液质患者。
2 .用于营养疗法等效果不充分的癌症恶液质患者。
3 .用于6个月内有5%以上体重减少和食欲不振，且有以下(1)、(3)中2个以上的患者。(1)疲劳或疲劳感。(2)全身肌力下降。(3) CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值小于12g/dL或白蛋白值小于3.2g/dL中任意一个以上。
阿那莫林Adlumiz（Anamorelin）禁忌症：
1 .对本剂的成分有过敏症既往史的患者。
2 .有充血性心力衰竭的患者。
3 .有心肌梗塞或心绞痛的患者。
4 .有高度刺激传导系统障碍(完全房室传导阻滞等)的患者。
5 .正在服用下一种药物的患者:克拉霉素、吲那韦、伊曲康唑、奈福那韦、巴戟天、博利康唑、含利托那韦制剂、含康维他特制。
6 .有中度以上肝功能障碍(Child-Pugh分类b及c )的患者。
7 .因消化管闭塞等消化管器质性异常导致饮食难以口服摄取的患者。
END
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