【肝癌术后复发】申请日本专家远程二诊意见咨询

2022-12-13

患者52岁,乙型肝炎13年病史,今年在定期复查时发现得了肝癌。患者在第一时间听取过国内主治医生意见,进行了手术切除。


可是术后没多久又复发。患者希望申请日本专家远程二诊意见咨询,听取日本医生意见建议后再做决定,如果有希望的话,想去日本接受进一步治疗。


公司收到患者的病例资料及影像资料后,积极联系了权威日本肝癌外科专家,并加急预约专家1周后的会诊日期时间(日本专家名医的预约即使是日本患者也需要提前很久预约的,有时需要排队2周到3周以上)。


会诊当日,公司专业医疗翻译携带患者病历资料及影像资料(DICOM)电子版,准时赶赴医院挂号代理听诊。


日本专家根据提供的日文版患者国内病例资料及影像资料(DICOM)电子版,表示即使在日本,乙肝的肝癌患者术后复发率也是很高的。日本专家医生给的建议是尽快接受二次手术,但是手术难度就会提高,建议找肝癌外科手术临床经验丰富的主治医生。因为二次手术需要主治医生更仔细细心的把手术部位处理干净。如果患者希望来日本治疗,医院也可以接收治疗。


关于患者咨询的腹部疼痛影响睡眠问题,建议患者积极考虑使用各类镇痛药物,而不是回避使用药物。在日本针对癌症疼痛,有一款去年日本上市,日本久光研发的新药贴(癌症镇痛消炎)ZICTHORU TAOES 75mg,哪里痛贴哪里,无需口服不会增加消化系统的负担。这是日本癌痛专用止痛贴的新药。

《附言》

临床上通常会根据病人主诉疼痛的程度,将癌症疼痛分为四级,主要分析如下:

1、0级疼痛:完全无痛。

2、Ⅰ级疼痛:也叫轻度疼痛,虽然疼痛但可以忍受,能够基本正常生活,睡眠不受营养。

3、Ⅱ级疼痛:也叫中度疼痛,此时疼痛明显,往往不能忍受,病人会要求服用止痛药物,睡眠经常受到干扰。

4、Ⅲ级疼痛:也叫做重度疼痛,常疼痛非常剧烈,且不能够忍受,需要服用止痛药物,病人在睡眠时也会受到严重干扰,可以同时伴有植物神经功能紊乱的现象,或者是呈现一种被动体位。


一般临床医生会根据癌痛分级,选用适当的止痛药物进行治疗。而事实上,只有少数非阿片类镇痛药可用于治疗癌症疼痛。这款日本久光制造的癌症专用止痛贴,其有效成分为双氯芬酸钠 ,可用于各种癌症的镇痛。双氯芬酸钠贴剂是世界上最早的针对癌性疼痛。 该剂型适用于口服困难或注射困难的患者。即使家人在护理或协助,也可以减轻家人的负担。


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