【日本视频问诊】呼吸器外科 池田德彦 主任教授 (副院长)视频会诊-早期非小细胞肺癌

2023-04-16

池田德彦 主任教授   副院长


  东京医科大学病院:胸外科及甲状腺外科 主任教授

  早期诊断肺癌治疗   排名第一名权威医生,在低侵入手术接受治疗等方面研究很深。

  临床专长:肺癌的多学科诊疗,肺癌的早期诊断


国内因体检被诊断为疑似早期肺癌患者,因国内医生建议直接手术切除后,再进行病理诊断是否为恶性肿瘤,患者希望能获得日本权威专家的诊断评估,通过赴日就医服务平台,预约了日本早期诊断肺癌治疗   排名第一名权威医生:池田德彦 主任教授   副院长。


池田教授针对患者提供的国内检查报告及DICOM格式影像电子版进行了亲自读片及诊断,并且通过在线视频问诊为患者进行了非常直观的讲解和说明。


身为日本外科学会副理事长,日本肺癌学会副理事长的池田教授根据病例资料及影像电子版诊断结果,并不认可国内医生建议离开手术后,再做病理诊断判定良性还是恶性的观点,同时提出即便假使是恶性,也建议半年后观察决定是否手术的理由和依据,而像患者这类情况,该院先通过定期观察的疑似早期肺癌患者就有五六十个是类似情况,请患者不必担心。


池田教授表示,一旦接受了肺癌手术治疗,会造成不可逆转的呼吸功能损伤,在无法确认并且可控范围内,负责任的日本医生都会建议先以观察为主,不会贸然进行肺部切除手术。同时池田教授也为患者提供了后续需要定期检查的项目及时间表,患者如有进一步的检查报告,可以再次联系池田教授进行在线视频问诊,教授会对比前后2次的影像资料,评估肺部疑似病灶的进展情况,并给出及时专业的评估意见及建议。


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肺癌是最常见的肺部原发恶性肿瘤。无论从发病率还是死亡率来看,肺癌都是第一位的,我国肺癌的5年生存率只有16%左右。


  在所有癌种中,肺癌与吸烟的关系非常大,相比于非吸烟者,吸烟者罹患肺癌的风险,男性为4.4倍,女性为2.8倍。


  虽然癌症筛查和治疗有许多相对全面和先进的手段,但远远不够。中国的医疗资源还是很紧张的,中国人很少有体检筛查的习惯。因此,很多肺癌在开始治疗时都处于中晚期,治疗难度明显增加。


  但是在拥有优质医疗资源的日本,肺癌治疗的治愈率非常高,这也是为什么越来越多的人选择去日本治疗肺癌的原因。


  据《柳叶刀》2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告中数据显示,日本肺癌整体5年生存率高达32.9%,领跑全球。

  

  

  日本在治疗肺癌上的治疗方案

  >>>>一:小细胞肺癌的分割

  肺癌的标准手术方式是肺叶切除,但对于小细胞肺癌在最近几年有所增加已经变得段切除,这是减少比肺叶切除术进行切除范围。


  自2009年以来,通过参与全国临床试验积累了全国大的区域切除经验,以验证该区域切除的有效性。节段切除就要求用和肺叶切除术相比,更精确的外科手术,但现在是在很短的工作时间内进行肺叶切除术,我们应该能够做到固化性和肺功能保存的同时进行部分切除。


  在区域切除术中,术中快速的病理诊断以评估术中恶性程度和肿瘤病变是很重要的一点。这是因为有必要改变从肺叶切除术到肺叶切除术的程序。


  >>>>二:机器人辅助手术

  此外,国家癌症研究中心医院呼吸外科认为,提供机器人辅助手术,用以提高手术的安全性和可治愈性。


  机器人手术比开胸手术更安全,而且住院时间更短,恢复正常活动的速度更快,疼痛更少。手术通常只需要2-4个小时,病人的住院时间一般只有三到四天。大多数患者可以在一个月内恢复正常活动,而不需要长期的便携式氧气。


  机器人手术的优势

  手术更精准 机器人系统配有高分辨率三维内镜,视觉可放大10~15倍,并且机器手的大小也仅为5或8毫米,比人的手指更为精细,手术的精确度实现质的飞跃。


  患者创伤更小、恢复更快 术中,机器人的机械手臂在患者体表留下的创口更小,出血更少,术中的组织创伤和炎性反应减少,术后患者疼痛感更少,住院时间缩短,生命质量改善。


  医生操作更灵活和便捷 达芬奇手术机器人可增加医生视野角度;机器手在患者体内可实现灵巧的转腕,能以不同角度操作、还可以减少医生收不颤动,同时减少医生的疲劳,使其可以更集中精力的为患者手术。这是传统胸腔镜所不具备的重要突破。


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