患者病情：
儿童癫痫患者，4年前确诊为癫痫（脑神经多处异常放电，手术治疗难度大，预期效果不理想），在国内治疗4年后，药物服用剂量越来越大，副作用明显（记忆力下降，四肢无力感，嗜睡，容易疲劳，睡梦中偶有四肢抽搐等）。
申请NCNP日本专家远程视频问诊目的：
1）希望日本专家针对病情病例进行评估诊断；
2）目前服用的药物是否对症及有效？
3）孩子即使服用大量药物依然频繁发作，是否有更好的治疗办法？
4）日本是否有外科手术治疗的方案？
经我司与日本NCNP院方协调沟通及申请，院方多科室沟通后，为患者指定了该院神经外科部长：岩崎 真木 医生，作为视频问诊的主治医生。
在视频问诊当日，日本院方，患者，我司的三方顺利通过视频连线，岩崎部长首先对患者进行了一些问诊和观察。并与患者家属对于患病以来多次发作时（患者失去意识期间）的症状及表现等详细确认沟通后，给出了评估诊断意见：并未仅是脑神经异常放电引起的癫痫，而是全身性癫痫。
针对今后的治疗方案，建议患者尽快赴日，在该院住院进行术前精密检查2周后，接受手术治疗，术后再住院观察2周左右，手术效果预期，虽然还不能治愈，但可以控制癫痫发作，对患者目前的病情是最佳的选择。
概况：赴日首诊+术前精密检查+手术+术后住院观察2周，治疗期约1个月左右。治疗费用预估950万日元左右。
参考资料【1】
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【日本通过早期外科手术控制发作，有助于顽固性癫痫患儿实现良好的发育】
日本国立精神和神经医疗研究中心（NCNP）医院脑神经外科的岩崎真树部长与该机构癫痫中心的中川荣二主任和转化医学中心的立森久照室长等人组成的研究团队宣布，对75名接受外科手术的3岁以下癫痫患者追踪分析发现，通过手术治疗控制癫痫发作有助于患儿日后实现良好的发育。相关成果已经发布在国际科学期刊《Journal of Neurosurgery,Pediatrics》上。药物治疗效果不佳的癫痫（耐药性癫痫）一般会采用手术治疗。对大脑正处于发育过程中的儿童来说，癫痫反复发作以及由此导致的脑电波异常和药物治疗很可能会引起智力障碍，因此建议尽早实施手术治疗。
岩崎部长表示：“目前，详细探索了基因型与图像诊断等临床信息之间关系的研究还比较少，我们的目标是通过基因分析确立准确的术前诊断。将来希望能获得有助于开发分子靶向药物的知识。
参考资料【2】
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日本国立精神和神经医疗研究中心(NCNP)在诊断和治疗儿童癫痫方面具有独特特色。这些特色可以从以下几个方面进行详细、具体和专业的描述：
1.高水平的医疗技术：日本拥有世界上最先进的医疗技术，特别是在神经系统疾病的诊断和治疗方面。这使得日本能够对儿童癫痫进行准确、快速的诊断，为患者提供最佳的治疗方案。
2.多学科合作：日本的医疗团队通常由多学科专家组成，包括神经科医生、儿科医生、心理医生和护士等。他们共同合作，为患儿提供全面、个性化的诊疗方案。
3.重视早期干预：日本非常重视儿童癫痫的早期诊断和治疗。他们认为，及早发现和治疗癫痫，可以降低患儿的病程，提高治愈率。
4.全面的评估：日本在诊断儿童癫痫时，通常会进行全面的评估，包括对患儿的病史、家族史、生活环境等进行详细了解。这有助于找到导致癫痫的潜在原因，为制定个性化的治疗方案提供有力支持。
5.精细化分型：日本在诊断儿童癫痫时，通常会根据临床表现、病因、病程、电生理特征等进行精细化分型。这有助于为患儿选择最合适的治疗方法。
6.个性化治疗：日本在治疗儿童癫痫时，会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。这包括药物治疗、生活方式干预、手术治疗等。这样可以提高治疗效果，降低副作用。
7.康复治疗：日本非常注重儿童癫痫患者的康复治疗。他们会为患儿提供心理支持、认知康复、社会技能训练等综合性康复治疗。这有助于提高患儿的生活质量，帮助他们更好地融入社会。
8.亲子教育和支持：日本非常重视患儿家庭的心理健康和教育。他们会为家长提供心理支持和教育，帮助家长了解儿童癫痫的病情、治疗方法和康复过程。这样可以降低家庭的心理压力，提高患儿的治疗依从性。
9.患者关怀：日本医疗团队非常关心患者的需求和感受。他们会尽量减轻患儿在诊疗过程中的不适，提供舒适的就诊环境，帮助患儿建立信心，增强治疗的积极性。
10.医疗资源整合：日本在治疗儿童癫痫方面，能够充分利用国内外的医疗资源，进行有效整合。这包括与国际专家合作、参加学术交流等，以便不断提高诊疗水平，为患儿提供最佳的治疗方案。
总结：日本在诊断儿童癫痫方面的特色和独特之处主要体现在高水平的医疗技术、多学科合作、重视早期干预、全面的评估、精细化分型、个性化治疗、康复治疗、亲子教育和支持、患者关怀以及医疗资源整合等方面。这些特色使得日本在儿童癫痫诊疗方面取得了显著的成效。
END
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