【白内障】在日本的诊断和治疗方法

2017-01-05

白内障指眼球内类似照相机镜头的器官——晶状体发生混浊、由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响视力的疾病。主要伴有“视物模糊”、“感觉晃眼、怕光”等症状。晶状体混浊的程度因人而异,所以各个患者的自觉症状也各不相同。但是,白内障没有疼痛及充血症状。引起白内障的原因有很多,最常见的是随着年龄的增长而引起,此外还有先天性、过敏性体质、糖尿病、外伤因素,以及使用类固醇类药物而引起。


诊断通过裂隙灯检查,以确定晶状体的混浊程度。手术前,要进行眼底检查,以确定是否患有白内障之外的疾病,最大程度确保手术安全。


为了选择适合患者眼部的人工晶状体,还需要进行视力、眼压、眼屈光方面的检查,角膜内皮细胞活性测试,以及眼轴长检查(以确定人工晶状体的度数)等。


白内障患者不能通过药物治疗恢复视力,唯有通过手术才能根治。目前广泛采用的是“白内障超声乳化手术”,它是在术眼角膜切出约3mm的小口,伸入超乳探头将浑浊的晶状体击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体的手术。该手术无需表面麻醉,也无需缝合伤口。


最近人们追求白内障手术时间越短越好,其实最重要的不是手术时间的长短,而是如何根据患者病情,实施精心的治疗。该手术可当日出院,但也有的医院出于安全考虑,建议患者住院。


手术结束后,大部分人尤其是老年人,视力会慢慢恢复,但有其他眼部疾病时,即使做了白内障手术,也有可能无法恢复。


手术例数越多的医生越值得信赖,医生的手术例数可在网站主页上查询。建议选择能全面做术前检查,能细致耐心地向患者说明手术优缺点、术后并发症等的医生。


另外不要忽略白内障之外的眼部疾病,因为这些疾病若得不到治疗,即使做了白内障手术,也无法恢复视力。不要选择“手术后就不管”的医生或医院,要选择能根据患者生活需求给予综合治疗的医生或医院。