武井宽幸医师

1986年3月，毕业于自治医科大学，后去到美国ノースウエスタン大学医学部癌症中心留学，现任日本医科大学大学院乳腺外科教授，日本医科大学附属医院乳腺外科部长。

擅长乳腺癌相关诊断及治疗。

武井宽幸医生——乳腺癌治疗专科名医，在名医选择名医的时候，武井医生往往是其他医生的首选。现任日本医科大学大学院乳腺外科教授，带领该院整个乳腺外科医疗团队，年乳腺癌手术数量约400例。武井医生不仅医疗水平高超，医术精湛，对患者更是非常耐心，与患者建立起良好的信赖关系。寻求最适合患者的治疗方案，这是武井医生从医至今不变的初衷。此外，武井医生还是日本乳腺癌学会外科疗法小组成员，担任乳腺癌诊疗的指导医师。

诊疗内容

乳腺癌的检查和手术治疗方法，随着医学进步，在不断的发展和推进当中。以乳腺癌治疗名医被大家所熟知的武井医生，多年坚持在乳腺癌治疗道路上不断的研究和探索。乳腺癌治疗，有着100多年发展历史。从最开始单纯只能依赖手术治疗时期，到现在除了手术治疗外，还有药物疗法、放射线疗法等多种治疗方法选择，取得了巨大的医疗进步和技术革新。从前，传统的乳腺癌治疗都以乳房切除手术为基础，包括锁骨淋巴结等的大范围切除。后逐渐出现部分切除结合放射线治疗的乳房保存手术。而现在，因为标记淋巴结活检的出现，更是省去了腋窝清除，很大意义上改变了乳房外科手术内容。这样的手术，手术范围大大减小，采用最新的药物疗法，治疗效果更为显著，对患者身体损伤也大大减小。此外，乳房再建手术在乳房保存术基础上更进一层，逐渐成为众多患者首选的手术方法。

标记淋巴结活检，将容易出现转移的标记淋巴结（标记淋巴结是指癌细胞最初到达的淋巴结，位于腋下）摘除，进行乳腺癌病理检查。如果这个标记淋巴结的病理报告显示并未发现癌细胞，那就没必要进行腋下淋巴结检查。我院是日本国内有名的乳腺癌治疗医院，乳腺癌的治疗业绩更是名列全国前十。标记淋巴结活检从很早（1998年~）开始临床使用。乳房温存率和标记淋巴结活检手术数量居全国首位，受诊处理腋窝淋巴结清除手术数量占全国所有患者数的3层左右。

虽然现在乳腺癌的切除手术方面，多采取乳房温存手术，不再需要进行乳房全部切除，这对患者来说无疑是个好消息。但也会有患者疑虑，这样的手术疗法是否会提高复发率的可能？针对患者的这些顾虑，武井医生表示：乳房温存率高不等于说是最完善的治疗方法。但乳房的温存率代表的是医院对患者乳房的再建手术，是指乳房切除手术后对乳房的形态进行修复，类似整容手术，这跟乳腺癌的复发率没有直接关系。患者首先需要与医生进行深入沟通，对乳房温存手术有正确的认识。这样在面临手术时就不会心有疑虑和不必要的不安。

这里需要强调一点，我院对进行乳房温存手术的患者进行了10年跟踪治疗，累积复发率仅为4%左右，医疗业绩良好。乳房温存手术疗法所取得的成绩，不仅仅归功于乳腺外科的手术治疗，更有影像诊断（乳房X线、超声波、MRI等）、病理诊断、放射线治疗、内科药物治疗等各科室共同配合的治疗结果。随着医学技术的不断推进，现在乳房温存手术数量越来越少，取而代之的是乳房切除术+乳房再建手术结合治疗的方法。总而言之，无论采用哪种治疗方法，都会根据每位患者的具体情况，选择最合适他自身的治疗方案。

武井医生就乳腺癌治疗的未来发展方向有着自己的看法。他表示，过去乳腺癌的治疗方案主要根据乳腺癌的分期来决定。而现在，除了考虑乳腺癌的分期外，还会重点考虑癌症的具体性质。根据乳腺癌的分期不同，会选择不同的外科手术治疗、药物治疗、放射线治疗等。一方面，例如早期的乳腺癌，荷尔蒙疗法和化学疗法是非常有效的，而如果从乳腺癌的性质考虑，适合其性质的药物疗法也是必须的。对淋巴结是否出现转移进行确诊，对乳房内是否有癌细胞扩散进行确诊，然后选择最合适的手术方法。根据不同患者不同病理报告，选择各自不同的治疗方法，或者选择多种治疗方法相结合。这就是随着时代变迁，医疗水平进步所发生的逐渐变化。武井医生更是对这种不同患者不同治疗方案的医疗体制实现非常期待。

预防措施

一般建议女性40岁以上就应该定期进行乳房X线检查。有乳腺癌及卵巢癌家族史的女性更应该进行专门的乳腺癌检查并向专科医生进行相关咨询。一般来说，女性早婚早育对身体还是非常有好处的。生活上注意控制酒精摄入量，特别停经后需要坚持运动，控制体重。