【日本名医】之 【木下 敬弘】
【所属医院】：日本国立癌研东病院
【职位职称】：
• 上消化器外科·胃外科 科长（主任教授）
• 日本消化器外科学会 消化器外科专门医·指导医·评议员
• 日本内视镜外科学会 内视镜外科技术认定医·评议员
• 日本胃癌学会 理事·议员·章程制定委员·胃癌治疗指南制定委员
【擅长领域】：
胃癌（1-4期），食道胃连接部癌（喷门癌），腹腔镜低侵袭手术（喷门，幽门，幽门保存，胃全切等），胃粘膜下肿瘤（GIST等）
【推荐理由】：
日本胃癌治疗领域的领军级人物
胃癌治疗指南制订者
常年入选【日本百名医】
领导国立癌研东病院消化器外科
个人超高难度胃癌手术一年治疗案例 日本第一
个人连续10年治疗数量 日本第一
胃癌低侵袭消化器手术 日本第一
术后生存出院率97%
术中死亡人数0
二次手术几率0
连续8年当选日本最优秀名医
关于日本国立癌症研究中心东医院
日本国立癌症研究中心东医院是日本乃至全球胃癌治疗赫赫有名的医院。胃外科运用先进的腹腔镜手术，达芬奇机器人手术等先进医疗技术为患者提供更好的治疗。
根据数据统计（日本国立癌症研究中心东医院官网），胃癌I期患者中，近100％的患者已达到临床治愈（治疗后5年未复发），约60％的IIIA和IIIB期患者达到临床治愈！胃癌外科部长木下敬弘也是一位“国宝级”名医。
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胃癌晚期患者申请日本名医远程二诊咨询
60岁在国内确诊为中晚期胃腺癌（3b）患者，由于病灶位置复杂，国内的医生说已经没有手术机会，只能选择药物治疗来控制病情。
但遗憾的是，经过四个周期的治疗后，病灶并没有明显的缩小。
患者通过赴日就医服务平台申请到了日本国立癌症研究中心东医院的“国宝级”名医-胃癌外科部长木下敬弘教授亲自做二诊咨询会诊。这家医院的胃癌治疗水平在国际上赫赫有名，根据数据统计（日本国立癌症研究中心东医院官网），胃癌I期患者中，近100％的患者已达到临床治愈（治疗后5年未复发），约60％的IIIA和IIIB期患者达到临床治愈！
患者通过日本专家二诊咨询最想知道的是，目前的情况，究竟还有没有手术根治的机会。
木下教授认真看过患者的病例资料及影像资料，根据国内病例记载，患者目前未见远隔脏器转移，原发灶范围内淋巴结多发肿大，所以判断为 3b 期。但木下教授仔细看了影像后发现在离原发灶较远处，主动脉旁淋巴结及上肠系膜周围疑似淋巴结肿大，属于原发灶范围外的淋巴结，所以严格来讲临床判断为 4b 期。现阶段不适合开刀手术。尤其是胰腺背后的淋巴结疑似浸润至上肠系膜动脉（SMA），这一点也请胰腺外科的医生共同确认了，此处手术极其困难，目前无法通过手术达到根治效果。
但好消息是，木下医生认为目前的药物治疗方案中加入PD-1是很值得期待的，一旦起效，尤其是 上述说到的 SMA 处如果有显著的改善，手术的可能性会很大。建议 2 个月后再次进行影像检查来判断是否可以手术。
木下教授在会诊中亲自和消化肿瘤内科的设乐洋平医生（国立癌症研究中心消化肿瘤内科专家，尖端医疗开发中心新药临床开发领域医生）进行电话确认，内科专家也出了药物的建议，认为加入 PD-1 （ O 药）会更加优秀。
这次会诊意义重大，也让患者积极配合国内医生的进一步治疗，希望在药物治疗后病情有所改善，可以前往日本接受根治手术获得更好的预后。
END
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