高山 忠利 医師(たかやま ただとし)
日本大学医学部教授,医学博士。
1994年,因在世界范围内首次成功实施肝尾状叶
单独切除手术而创立了[高山术式]。
2015年9月28日,日本NHK电视台(相当于国内中央电视台)播出了高山医生的专题报道(内容如下)。
有时绕远路,才是最好的近路
在日本国内每年肝癌死亡人数达到3万人左右。而作为肝癌手术领军人物的高山忠利,每年进行的手术达250件以上。1994年,高山医生把此前认为是不可能的手术(肝尾状叶单独全切除)在世界上首次获得手术成功,挽救了大部分患者的生命。
高山医生的患者是从日本全国各地集中来的,大部分是被称为很难治疗的患者。尽管高山医生做的手术难度都是比较大的,但是高山医生的患者的5年存活率仍有64%,比全国平均高了7%。
肝癌手术,是依靠压倒性的细致和慎重的手艺。在被称为“血块”的肝脏手术中,高山医生为了最大限度的减少出血量,到微细血管为止全部用线绑上之后再切除肿瘤。该手术需要精湛的技术和庞大的工夫,可以把出血量压制在了一般手术的约三分之一(日本全国肝手术平均出血量1000cc以上,高山医生能控制在370cc,因出血量少而无需输血)。高山医生说因为出血量很少,不仅肝功能衰竭的风险被降低了,术后的康复也压倒性的变得快起来了。
「准确地取出癌肿瘤和术后患者恢复健康的状态,这两个结果只有都实现了才是真正意义上的手术成功。因此按照绝对安全可靠的治疗方案执行,绝不选择危险的治疗方案。也许选择危险的治疗方案短时间内可以轻松达成目的,无需花费太多精力和体力;但是我不管如何辛苦,哪怕感觉像是绕远路,我也会选择执行安全的治疗方案。」
不安才是力量
高山医生虽然从医35年,凭着娴熟的手艺拯救了3500人的生命,但是面临手术时的心情是成为熟练医生的他到现在也没有改变的。「真的总是感到不安啊。即便是现在手的动作稍微摇晃“啪”地一下就出血了。那种好像冻住背部肌肉的恐怖的场面即使是积累了丰富经验的我,也还是会偶尔遇到的。」仅仅几厘米的错误就能决定生死的肝癌的手术。经常在手术现场感受不安情绪的高山医生有了以下心得:「正因为感到不安和担心手术才能使手术顺利的进行。」正因为有不安,所以无论在哪都能够非常细心而慎重地进行手术。“不安才是力量”。通过了各种丰富的手术经验积累高山医生寻找到了实现手术成功的唯一答案。
命运转折点
高山医生于1980年成为一名医生。当时,肝癌诊断的技术还没有现在先进,手术的成功率极低。基本上每5人中就有1人因大出血和肝功能衰竭而死亡的时代。在这样的情况下,高山医生30岁的时候,因研修而来到了日本国立癌症中心,并迎来了人生的转折点,那是和一个医生的相遇。幕内雅敏医生拥有肝癌领域的世界领先技术,因为幕内医生实施的手术,患者的出血量惊人的少,大部分患者都健康地出院了。高山医生被幕内医生的技术所折服,在肝脏外科的道路上立志有朝一日也要成为像幕内医生这样的医生。
无法忘怀的患者
高山医生成为肝脏外科医不久就迎来了考验。初次被托付的50多岁男性患者,肿瘤很小,被认为是初期的癌症。手术顺利完成,指导医生也说很成功。但是半年后,该男性的癌症复发了,很快就离开了人世。那个癌症即使是经验丰富的医生也很难诊断的特殊类型。高山医生重新认识到了肝癌的恐怖,责备自己无能,被巨大的不安所驱使。从那时开始高山医生周六周日也不断的加班,为了消除不安而接连不断的进行手术。手术之后,无论有多累也要记复习笔记。高山医生经过了不懈的努力和锤炼,终于成为了一名技术高超的肝脏外科医生。
此后,高山医生做肝尾叶状切除,活体肝移植等高难度手术也都非常成功。将不安转变为力量,高山医生正是通过这样的努力积累了丰富的经验。