甲状腺疾病症状

2017-01-19

日本甲状腺疾病症状

患有甲状腺疾病的患者,会由什么症状开始察觉到自己的疾病,并去医院诊查呢?一般来说,随着疾病的不同,相应的症状也不同,出现以下症状后,来医院受诊的患者占大多数。


1.最多的是,脖子前面肿大,即甲状腺肿。有的是自己照镜子时发现,有的是别人指出后来医院受诊。

2.甲状腺的功能异常:甲状腺的亢奋和低下时,便会出现以下的症状,详细的病因需要进一步诊查,但有了以下症状后,建议提早来医院受诊。

症状: 在沉静的时候,心脏也会砰砰直跳


没有食欲却在发胖

手指会细微的抖动

早上起床时,手和脸有浮肿

变得怕热,喝很多水,大量出汗

变得容易便秘

吃的多却在变瘦

白天犯困,变得没精神

变得躁动,不冷静

脉搏变弱

体温下降,变得怕凉,月经不调

皮肤变得干干燥燥

脖子变肿

感觉身体变重,无力感


3.眼球突出作为甲状腺疾病的一种,被认为是明显的判断标准。虽然不是所有的患者都会这样,但出现此状况后建议来院诊查。

4.希望保持健康的人,在接受甲状腺肿的健康诊查后,血液中的甲状腺激素浓度发现异常时,建议前往医院受诊。



甲状腺疾病及治疗

单纯性弥漫性甲状腺肿:

患有这个病时,仅仅表现为甲状腺肿大,没有肿瘤和炎症,激素也正常,一般常见于处在青春期的患者。但是,由于未来有发生变异的可能,所以定期检查和观测是非常有必要的。


治疗:这个病没有特别必要去治,只要定期去做血液检查,超声波检查来确定是否有激素发生异常,肿瘤是否有存在。因为它有可能在未来转为漫性毒性甲状腺肿(Graves病,也称Basedow病、GD)和桥本病。



漫性毒性甲状腺肿(Graves病,也称Basedow病、GD):

是甲状腺功能亢进症最常见病因,约占全部甲亢的80%~85%。和其他甲状腺疾病一样,女性患病的几率更高,与男性患病的比率为4比1,并且20多岁和30多岁间的患者占总患者的半数以上,其次是40多岁,50多岁的患者。


治疗:

内服药:按规律的服用抑制甲状腺激素合成的药,根据患者情况,适当服用1至3个月后,血液里的甲状腺激素浓度能回到正常水平。内服药治疗法最重要的是,定期测量甲状腺激素的量,并服用相应适当的药。


放射性碘治疗:是一种在放射性碘药服用后,放射性碘能聚集于甲状腺并作用于甲状腺细胞,使之减少的治疗方法。一般在服用放射性碘胶囊后,大约2至6个月中,被分泌的甲状腺激素量会随之减少。它的好处是,比起手术,对人体不会带来伤害,且能使肿瘤缩小,并且比服药治愈的更快。


手术:是一种直接将分泌过剩激素的甲状腺切除的方法。基本上是全身都需要麻醉。



桥本病:

桥本病虽然是炎症引起的病症,但不是由于细菌侵入造成化脓引起的炎症,而是自身免疫发生异常而引起的炎症所造成的。由于自身免疫引起的病症有很多,具体是由于哪个,目前还不能确切知道。被广泛认为的是由一种淋巴细胞对甲状腺组织进行攻击而引起的。


治疗:在甲状腺机能正常的情况下,由于激素没有分泌不足,对身体没有影响,所以虽然是桥本病,但也没必要急着治疗。只是当甲状腺机能低下的时候,治疗是很必要的。哪怕身体没有明确的症状反应,长期甲状腺激素不足的话,会导致心脏运作困难,肝功能降低等,在新陈代谢降低的影响下,对各种脏器都会产生影响。另外,血液中胆固醇的升高,也会加快动脉硬化的可能。


甲状腺机能低下的治疗方法是,用药物补充人体自身不能分泌的甲状腺激素。高龄者和有心脏疾病的患者,药量从少开始,慎重的增加,甚至根据情况也有可能住院。因为虽然甲状腺激素药在适量服用的情况下没有副作用,但哪怕对于身体是刚好的激素量,服用时也有可能对心脏增加负担。



亚急性甲状腺炎:

在甲状腺疾病里,大多虽然甲状腺肿大,但没有疼痛感。而亚急性甲状腺炎则有疼痛感。“亚急性”是指比急性有更长的延长期,不过并没有到慢性化的程度。大多数人对于甲状腺肿大并带有痛感感到吃惊,这是种易治但会复发的非常罕见的病。虽然引起亚急性甲状腺炎的原因还不能清楚知道,但大多由鼻子,喉咙的炎症引起。因此,被认为不是由病毒引起的,也不必担心会传染他人。从季节性来看,夏季患病比较多,寒冷的季节也有发现。


治疗:肾上腺皮质类固醇的治疗是非常有效的,大概在服用的第二天,疼痛感就会全部消失,发烧症状也会消退,只是短期服用后马上停止服用的话,有可能复发,因此要在2个月的时间里,一边服用观察,一边慢慢减少药量。另外,治疗漫性毒性甲状腺肿的药物对此无效。



甲状腺的良性肿瘤(腺瘤):

腺瘤的特点是在甲状腺左边或者右边有个肿块,男女患病比率为1比10左右,大小为一触摸就能感知其存在的程度,也有可能发展到不能低头的大小程度。不过不管发展到多大,也不会导致呼吸困难,吞咽困难。


治疗:确诊为良性腺瘤的话,就这样置之不理也不会对生活带来什么不便,另外,服用甲状腺激素药,也能渐渐将腺瘤变小。不过,如果大到让人很容易关注到的程度的话,建议可以通过手术去除。另一方面,同种良性腺瘤,过大的话,也有可能会进入到胸腔形成癌,因此大过一定程度时也有必要切除。


其次,腺瘤也好,腺瘤性甲状腺肿也好,有时也会转化成囊肿,这是由于肿块里液态的物质积累造成的。其中以黄色透明液体为代表,其他还有像巧克力的,果冻状的等等。这种情况下,采取用注射器将物质抽出来,并服用甲状腺激素药的治疗方法。由于物质还会继续积累,需要这样反复治疗直至不再有积累,一般来讲没有必要手术。



恶性肿瘤:

癌症,少数为恶性淋巴瘤,性质为温和的甲状腺癌。在甲状腺长出的肿块里,大约20%是癌,男女都有可能患有,并且男女患病的比率大约为1比5,不过幸好的是,和其他癌症相比,甲状腺癌大多发展较慢,容易治疗是它的特点。甲状腺癌分6种,乳头癌,滤泡状癌,低分化癌,未分化癌,髓样癌,恶性淋巴癌。


治疗:癌症的情况下,最基本的治疗方法就是手术。由于甲状腺癌发展较慢,通常能连同转移至淋巴结的癌细胞一同清除干净。虽然在脖子处做手术被人们认为是非常重大的手术,不过基本跟胸部,腹部上手术没什么差别。只不过,颈部是神经和血管集中的部位,而且甲状腺本身也是血流量很大的器官,因此有必要让熟悉的医师谨慎的进行手术。并且在手术以后,服用甲状腺激素药预防再发。


在癌细胞转移到骨头,肺等比较远的脏器情况下,选择放射性碘素治疗。放射性碘素能对转移至其他脏器上的甲状腺癌细胞放射贝塔射线,将其破坏。