虽然目前还无法保证癌症能否痊愈，但世界各国的临床医生确实在发现和治疗某些癌症方面取得了更大的成功。甚至一些人逐渐开始提出“治愈”癌症的说法。

癌症治疗领域的专家从不说“治愈”一词，认为我们永远不能确定癌症是否会在治疗后彻底消失，所以他们更偏爱说癌症“缓解”，意思是仍然存在疾病复发的可能。但总体来说，那些确诊后无癌生存5年的患者治愈的可能性确实更高。虽然这并不意味着患者不会死于癌症，或体内不再有癌细胞，但确实是一种好兆头。

5种最有可能治愈的癌症！

1、前列腺癌---5年生存率约为99％！

为什么治愈率高？

很多前列腺肿瘤生长比较缓慢或完全停止生长。如果出现这种情况，肿瘤并不会构成威胁也不需要进行治疗。很多患有前列腺癌的男性可以正常生存很多年，甚至死亡通常也是由于其它原因而非前列腺癌。

什么情况下不容易治愈？

当癌细胞扩散（亦称作癌症转移）时，治疗难度会大大提高。一小部分前列腺癌会迅速发生远处转移，这种情况下，大约只有29%的患者确诊后还能生存5年。不过，值得庆幸的是，大多数前列腺癌通常在转移前就会被医生诊断出来。

筛查有用吗？

目前主要有两种方法能够筛查前列腺癌。一种是直肠指检，即医生用戴着指套的手指伸入直肠进行检查。另一种是一项名为PSA（前列腺特异性抗原）检测的血液检测，这种检测可测量人体内的某项蛋白水平，其通常在前列腺癌患者中比较高。除前列腺癌外，某些原因也可能导致PSA升高，因此，有些医疗机构并不建议患癌风险一般的人进行psa检测。如果您想了解自己是否需要检测，建议咨询相关医生。当出现类似小便困难或尿血等问题时，务必第一时间告知医生。这些有可能是癌症或其它前列腺问题表现出来的相应症状。

2、甲状腺癌----5年生存率大约为98%！（取决于不同的组织类型）

为什么治愈率高？

甲状腺是一种呈蝴蝶状的腺体，位于人体颈部，可分泌机体所需激素，有消耗热量和控制心跳等作用。甲状腺癌最常见的类型是甲状腺乳头状癌，这种类型生长缓慢，即使肿瘤很大或已开始转移至临近组织，医生还是可以通过手术切除甲状腺来治疗甚至治愈该疾病。术后，患者服用相关药物以替代甲状腺分泌的激素即可。

如今，医生可以比以往任何时候都更早诊断出甲状腺癌，这也是甲状腺癌更容易治愈的原因。

什么情况下不容易治愈？

有一种甲状腺未分化癌的5年生存率只有7%，但是这种类型非常罕见。

筛查有用吗？

目前没有值得推荐的筛查方式。大多数人发现自己（或医生检查发现）颈部有肿块或肿胀时才知道自己患了肿瘤。医生有时是在病人由于其他原因做超声检查时才发现问题。如果你察觉颈部有肿块或出现类似呼吸困难或吞咽困难等症状，请务必告知医生。

3、睾丸癌---5年生存率大约为95.1%！

为什么治愈率高？

在癌症早期（肿瘤还未转移至身体其他部位），医生可以通过手术切除患肿瘤的一侧或双侧睾丸达到治愈癌症的目的。若患者只切除一侧睾丸，另一侧通常还是可以产生足够的激素而不影响患者的性生活和生育能力。对于晚期癌症患者，手术联合放疗或化疗通常有很好的疗效。有时还会使用干细胞移植。上世纪70年代引进的化疗药物顺铂，由于能显著提高晚期睾丸癌患者的生存率，广受医生好评。

什么情况下不容易治愈？

即使是晚期睾丸癌，也有疗效比较好的治疗方法。这类肿瘤的5年生存率为73%，对于晚期癌症来说还是比较高的。

筛查有用吗？

目前没有针对睾丸癌的筛查方式。男性感觉睾丸有肿块或一侧睾丸比另一侧大时，应尽快咨询医生，这些可能是肿瘤的早期症状。

4、黑色素瘤---5年生存率约为91.7%！

为什么治愈率高？

患者通常在早期就可以通过肉眼辨认出黑色素瘤。如果它还没有转移至皮肤以外的部位，医生可以手术切除并治愈黑色素瘤。

什么情况下不容易治愈？

如果没有尽早发现，黑色素瘤便会和其他皮肤癌一样转移至身体其他部位。一旦肿瘤转移至皮肤以外，治疗就会更加困难。在那些已发生黑色素瘤远处转移的患者中，只有15%-20%的患者确诊后还可以生存5年以上。

筛查有用吗？

有用。大家可以检查自己的皮肤是否有大片、深色、形状奇怪或凸起的斑点，尤其要检查背部、头皮、阴囊以及脚趾之间的皮肤。这些地方的黑色素瘤很难被发觉，一旦注意到有任何变化，请立即咨询医生。医生会告诉你这些斑点是否异常。如果你患黑素瘤的风险比较大，比如你曾经患过黑色素瘤或有相关家族史，可以找皮肤科医生进行常规筛查。

5、早期乳腺癌----早期（0期和1期）5年生存率：99%-100%！

为什么治愈率高？

现代医学在治疗乳腺癌方面已经取得了巨大进展。当今的医生已经非常了解如何筛查和治疗乳腺癌。公众对乳腺癌的认知也较以往更高。例如，大家现在都知道乳腺癌其实并不是一种疾病，有多种不同的类型。研究人员也针对各种乳腺癌类型研发出了很多不同的药物。

什么情况下不容易治愈？

早期乳腺癌比转移性乳腺癌更容易治愈。此外，某些类型的乳腺癌也更容易治疗。例如，有一种乳腺癌为“雌激素受体阳性”，这类乳腺癌可以获益于降低雌激素水平的药物。而另一种“三阴性乳腺癌”的侵袭性更高，无法从靶向药中获益。

筛查有用吗？

有用。研究表明进行定期的乳腺X线检查有助于延长寿命，但各医学组织对什么时候开始常规检查有不同的标准。部分建议乳腺癌风险一般的人自50岁起每年进行一次筛查。美国癌症协会则建议女性自45岁起就应该每年进行一次乳腺X光检查，另外对于40-45岁的女性如有需要也可以选择每年筛查一次。

即使发现太迟，已经是晚期癌症及出现骨转移也不要轻易放弃，依据日本癌症治疗专家的临床治疗经验来看，患者及家属积极配合医生共同战胜癌症，在日本的抗癌治疗除了标准疗法，还有最新技术的高精度放疗（质子治疗/第六代射波刀治疗/托姆刀治疗）+免疫疗法（PD-1）可以更好实现抗癌疗效！

北海道大型综合医院位于日本人口数排名第四位的札幌市，该院拥有目前世界领先水平的医疗设备，世界最新型的放射线治疗设备射波刀（全日本仅有3台）（Cyberknife M6），和Accuray公司制造最新型最高配置托姆刀（TomoHD system），其最新独创性的设计使直线加速器与螺旋CT完美结合，突破了传统加速器的诸多限制，在CT引导下360度聚焦断层照射肿瘤，对恶性肿瘤进行高效、精确的治疗。并在2018年夏季引进了世界最新型的质子线治疗设备（全日本仅2台）：IBA公司制造的最新型最高配置质子线设备ProteusOne（比利时IBA公司目前是全球质子治疗系统的重要生产开发厂商，具有30年的产业经验，占全球 50%以上市场份额，共治疗了超过 50,000名患者。 在2014 年IBA 的ProteusOne 设备获得了红点设计奖，是唯一获奖的放疗设备。

ProteusOne质子治疗系统具有笔形束扫描(PBS)和三维锥形束CT(CBCT)功能，可以进行自适应治疗，该系统的加速器于2016年获得欧洲CE认证），它的照射时间比以往其他的质子线设备快3倍。质子治疗中心开业后该医院成为日本唯一一家同时拥有最先进的射波刀、Tomo放疗系统以及质子治疗系统的医院。

同时，该院副院长岸和史教授结合自身多年的PD-1临床治疗经验，针对标准疗法难治的癌症病症，结合多年临床研究经验，独创高精度放疗+免疫（PD-1）疗法，成功治愈日本国内外多例软骨肉瘤、肺癌肝癌晚期多处转移、胰腺癌等疑难病症。

【名医介绍】岸和史 教授 副院长

高精度放射线治疗中心 主任

【所属学会】

医学博士

日本放射肿瘤学会认定医

日本医学放射线学会放射科专业医

放射线治疗专业医等

【特长领域】

针对标准疗法难治的癌症病症，结合多年临床研究经验，独创放疗+免疫（PD-1）疗法，成功治愈日本国内外多例软骨肉瘤、肺癌晚期多处转移、肝癌晚期肺转移骨转移、乳腺癌骨转移淋巴转移、胰腺癌等疑难病症。

【院内环境】

【院内诊断设备】

本院拥有目前医疗领域最先进精密诊断仪器PET-CT、3.0TMRI、双源CT等，可以在第一时间发现癌细胞，为治疗创造最佳时机。

【院内治疗设备】

质子线放射治疗设备（Proteus One）

质子线治疗是粒子线疗法的一种，本院引进由IBA公司制造的最新型最高配置质子线设备ProteusOne，它的照射时间比以往的质子线设备快3倍。（比利时IBA公司目前是全球质子治疗系统的重要生产开发厂商，具有30年的产业经验，占全球 50%以上市场份额，共治疗了超过 50,000名患者。 在2014 年IBA 的ProteusOne 设备获得了红点设计奖，是唯一获奖的高精度放疗设备。），该设备是目前全日本引进的第2台最新技术的ProteusOne质子线放疗系统设备。质子线有“到达设定的深度之际释放最大能量后停止”的物理特性。质子线放疗的优点是，只要根据病灶深度设定质子线照射，就能在射束到达病灶之瞬间释放最大能量后停止，不会穿透到病灶后方，最大限度减少了对人体正常组织的辐射。

【质子治疗-实际案例1】

2018年11月确诊 ：扁桃体低分化 鳞癌 ，HPV-16阳性 ；

治疗方案：质子照射35次，同时进行了化疗。

6个月后复查，病灶部位癌细胞失去活性，病灶消失。

【质子治疗-实际案例2】

2018年12月确诊 ：乳腺癌术后，右侧胸骨附近淋巴结转移。

治疗方案：质子照射30次。

6个月后复查，病灶部位癌细胞失去活性，病灶消失。

托姆刀Tomotherapy（螺旋断层放射治疗系统）

本中心引进Accuray公司制造最新型最高配置托姆刀TomoHDSystem。它集IMRT（适型调强放疗）、IGRT（影像引导放疗）、DGRT （剂量引导放疗）于一体，是目前最先进的肿瘤放射治疗设备，其独创性的设计使直线加速器与螺旋CT完美结合，突破了传统加速器的诸多限制，在CT引导下360度聚焦断层照射肿瘤，对恶性肿瘤进行高效、精确的治疗。

每次治疗都要先通过CT确定治疗靶区，以此最大限度的降低摆位误差。IMRT是一种先进的高精度放疗技术，它利用计算机控制的X光加速器向恶性肿瘤或肿瘤内的特定区域发射精确的辐射剂量。IMRT可根据肿瘤的3D 形状通过调节（或控制）辐射的强度使辐射剂量更加准确，从而使周围的正常组织接收最小的辐射剂量。TomoHDSystem可以勾画出更流畅更精美的放射线剂量分布曲线。

【实际案例】

胰腺癌腹部淋巴转移患者，在2018年6月初诊来日本医院经过精密检查诊断后，接受托姆刀20次照射   （黄色箭头两张）+PD-1免疫治疗，治疗后七个月进行的PET-CT复查（2019/01/22），同一台设备拍摄的影像对比显示，病灶部位癌细胞失去活性，病灶消失。完全超过了患者的治疗预期。

射波刀Cyberknife

射波刀是全球最新型的全身放射治疗设备。通过结合使用机器人手臂移动性及实时影像引导等适应性自动化技术，治疗全身各部位的肿瘤，本中心引进的是由Accuray公司制造的最新型最高配置第六代射波刀CyberKnifeM6System。这是日本国内引进同型号的第3台高性能射波刀。

世界最新型第六代射波刀最大的特点是机器人手臂移动性可使其传送大量非等中心、非共面的射线并让它们各自对准其预定的靶区。在对靶区发射精确的射线剂量的同时也回避对人体正常组织细胞的照射。

【实际案例】

肺癌术后5年出现腹腔淋巴多处转移患者（胃小弯侧及腹膜后膜主动脉旁多发淋巴结），国内医生表示因转移的淋巴结所在部位紧贴胃壁，没有有效的治疗办法，只能服用靶向药试试看。

患者及家属比较抗拒服用靶向药，担心万一后期出现耐药性将面临更难治疗的局面。特寻求赴日接受更先进的抗癌治疗。

患者于2018年11月22日来日本医院初诊经过精密检查诊断后，日本专家表示，针对胃小弯侧的淋巴结病灶，可以通过岸教授独创的注入间隔物质（成分是玻尿酸，安全度极高，在治疗结束半年之内会完全被人体吸收，对人体没有任何危害。玻尿酸已被美国FDA、欧洲及日本等国家认定为安全使用药物）进行有效隔离后，再与腹膜后膜主动脉旁多发淋巴结一起接受射波刀治疗+免疫治疗，疗效预期会比较理想。

该患者先接受了针对胃小弯侧与淋巴结病灶之间注入软胶隔离，休息几天后，再接受1个病灶的射波刀10次照射+PD-1，然后另一个病灶的射波刀5次照射+PD-1免疫治疗2次，治疗后3个月进行的PET-CT复查（2019/03/27），同一台设备拍摄的影像对比显示，病灶部位癌细胞失去活性，病灶明显消失。达到了日本专家的治疗预期。

放射线治疗对骨转移的有效抑制

前来本中心治疗的大部分患者当都遇到了肿瘤的骨转移。以下是对常见的骨转移进行简单的介绍。

脊椎骨转移

脊椎骨转移性肿瘤是脊椎最常见的肿瘤。同时，脊椎也是肿瘤最常见的骨转移部位。75%的骨转移发生于患有乳腺癌、肺癌、肾癌、前列腺癌和甲状腺癌等患者。脊椎骨转移最容易发生骨折的部位是腰椎。所以，在同等程度多处转移同时发生的情况下，以负重较大的腰椎为首选进行优先治疗，其次，再选择像颈椎那样的关键部位进行治疗。

四肢转移

当肿瘤发生四肢骨转移的时候，随着肿瘤的增长，发生骨折的几率也随之上升。通过手术向体内置入钢钉等方法可以预防骨折，但这种方法往往给患者带来巨大的痛苦。相比之下，通过放射线治疗来防止骨折的方法将会给患者更大的帮助。特别是在骨转移发生的初期阶段，放射线治疗可以有效的控制肿瘤的增殖和扩散，从而避免骨折的发生。

一次照射多个病灶（单处或者多处骨转移）的放射治疗---托姆刀

肿瘤的骨转移种类繁多，但是本质上没有任何差别。都是肿瘤细胞在骨骼上附着后形成肿瘤。以往的放疗技术，一次只能针对一个病灶进行照射。如果多处转移同时发生的情况下，想完成对所有病灶的照射，往往需要耗费很大的时间、人力和财力资源。

托姆刀的诞生解决了上述问题。托姆刀一次可以完成对多个肿瘤的放射治疗，不仅充分的控制的多处转移的肿瘤，而且还大大的缩短了治疗所需时间，降低了治疗所需费用。例如，在双肩、锁骨、胸骨和脊椎等多处地方同时发生肿瘤转移的时候，托姆刀可以一次完成对所有病灶的照射。即便有数量再多的转移，也同样可以视为一处转移来进行放射线治疗。

多次治疗的情况

托姆刀可以一次完成对多个病灶的照射。但是当对多处病灶进行照射时，被照射肿瘤的总体积增加，这样对患者自身的负担也随之增大。从而导致患者有疲倦乏力、食欲不良、眩晕等感觉。为了避免上述副作用的发生，可以将转移的病灶进行区域划分，再分别对每个区域实施放射线治疗，从而回避放射线治疗的副作用给患者带来的痛苦。

【实际疗效- 托姆刀+PD-1治疗乳腺癌的骨转移+淋巴转移】治疗后转移病灶消失

前列腺癌最先进的放疗方法

北海道大野纪念医院的岸 和史教授（副院长）在前列腺癌的治疗方法上有丰富的临床经验。由于前列腺往往与直肠紧密的靠在一起，所以在对前列腺进行放疗的时候，直肠被辐射的几率很高。岸 和史教授採用在前列腺与直肠之间置入间隔物的方法，将其彼此分开并保持一定距离，这样即使对前列腺使用较高的放射剂量，也不会对直肠产生危害。

间隔物质的成分是玻尿酸，安全度极高，在治疗结束半年之内会完全被人体吸收，对人体没有任何危害。玻尿酸已被美国FDA、欧洲及日本等国家认定为安全使用药物。从图1a中CT影像里可以明显的发现，前列腺与直肠被间隔物质隔离。这种方法使前列腺癌的治疗达到更有效更安全的效果。

使用高剂量治疗前列腺癌的重要性

Deborah A. Kuban教授发表过著名的研究论文：Long-Term Results of the M. D. Anderson Randomized Dose-Escalation Trial for Prostate Cancer, IJROBP Volume 70, Issue 1, Pages 67-74（1 January 2008）。其研究结果表明，前列腺特异抗原（PSA）大于10ng/ml的人，接受78Gy放疗后的复发几率要比接受70Gy的人的复发几率小很多（图2）。因此，利用高剂量放疗的方法治疗前列腺癌是很重要的。

治疗前列腺癌时回避对直肠的照射的重要性

日本癌研有明医院消化系统内科的千野明子教授的调查研究表明，有3%～8%的人在接受前列腺癌放疗之后出现了放射线性直肠炎。由直肠损伤而引起的便频、便血、腹泻、失禁等症状严重的影响了患者的日常生活。在确保高剂量治疗前列腺癌的前提下，尽量减少对直肠的照射极为重要。图3是Vorwerk教授在2008年发表的研究结果（Vorwerk et al. Radiation Oncology 2008. 3. 31 doi:10.1186/1748-717X-3-31）。图中红色线区域内为前列腺的照射靶区，蓝色的区域是周围受到低线量照射的区域。可以明显看到直肠接受的照射量由于间隔物的存在而减少了多很。

END

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