治疗前的沟通相谈

听取并记录患者的主诉，解释洁牙的流程，以减少患者的恐惧感。并记录患者的生活及饮食习

惯。

口腔内检查

齿科卫生士检查患者口腔状况，以判断除了需要进行牙齿洁治外，是否还需要其他的齿科修复治疗。在初诊患者的同意下，拍摄全口X光片，确认牙根状况及是否存在根龋，龈下牙结石等问题。

用口腔内窥镜呈现给患者自身的口腔内真实状况，使患者详细了解自身的牙齿清洁状况，便于与洁治后的口腔状况进行对照比较。

牙位记录

记入缺失牙，修复体，种植牙等口腔内的详细状况。

牙周袋深度值、PCR（牙菌斑控制记录）

〈牙周袋定义〉正常的牙与牙龈之间会有一条小沟，叫做龈沟，龈沟底为牙槽骨顶，正常深度约为2～3mm。

当沟内不断聚集牙齿软垢或菌斑时会导致沟底的牙槽骨吸收，龈沟底也会跟着一块降低，这样就会使龈沟的深度增加，当龈沟深度的值的大于3mm时，这条沟就形成了牙周袋。

牙周袋的测量是检查牙龈状态，牙周病的发展进程，以及牙石附着程度的重要手段。用前端带有刻度的专用牙周探针，测量牙周袋深度的同时检查牙骨质的状况。每颗牙通常应测量4～6个位点来检查龈上及龈下的详细状况。

〈PCR〉记录附着在牙体上的牙菌斑。牙菌斑是龋病，牙龈炎，牙周炎及牙周病形成的重要因素之一。

同时，让患者手持镜子，向患者详细说明患者在日常刷牙时，没有充分清洁到的牙位。使患者了解自身刷牙的不足之处是至关重要的。

特别是针对比较于天然牙更易于感染的种植牙，一旦种植牙被感染后，牙槽骨吸收的进程比天然牙要快得多。

因此，定期复查与牙齿洁治对种植牙的牙颈部以及周围的牙龈组织保持健康的状态是至关重要的环节。

〈松动度〉参考牙周袋探针检查的深度值，确认是否有松动的牙齿。牙周袋很深的部位表明支持牙齿的牙槽骨有吸收迹

象，导致牙齿易于松动。

去除色素

由于食用的一些食物和有色饮料等，牙齿上会堆积一些色素。在长期吸烟和喜欢喝深色饮料酒水（可乐，红葡萄酒等）的人群中，色素的沉积尤其明显，从而影响牙齿的美观。

日本医疗网签约齿科医院采用粉末状药剂与水枪相结合对牙面进行清扫，恢复牙齿原来的颜色。粉末的主要成分是氨基酸类的甘氨酸。粒子微小，碰触牙龈不会有痛感，色素被去除时，当喷射到牙龈附近，患者没有不适感。

同时对种植牙的周围组织的清扫及菌斑生物膜的去除有明显的效果。色素去除后，牙齿表面变得光泽，亮白。

去除牙结石

牙菌斑在去除之后还会不断地在牙面重新形成。菌斑清除不到位，加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，日久天长就会形成牙结石。

而牙结石的存在使得菌斑与组织表面紧密接触，引起牙周组织的炎症反应。一旦形成牙结石后，无法通过刷牙去除。

长时间不清除，可能引起牙龈炎，牙周炎，出现牙龈出血，口臭，最终引起牙齿松动，甚至脱落等现象。日本医疗网签约齿科医院不使用机械超音波式器械，而使用手动器械去除牙结石。

手动器械相比超音波式需要的操作时间较长，可以去除牙齿与牙齿间的细小部位和使用超音波式很难去除的部位。

手动式去除牙结石，是按照每颗牙齿的唇侧近，远中，舌侧近，远中四个部位逐一去除牙结石，充分达到去除残留在细小部位的牙结石。

手动式去除相比超音波式更不会对牙齿表面产生破坏作用，避免牙齿表面发生微小裂隙。

抛光

洁牙完成后，需要对牙齿表面打磨光滑，从而减缓牙菌斑的附着和牙结石的形成。抛光是用非常软的橡皮蘸着抛光膏(与牙膏类似)轻轻地在牙面上低速旋转摩擦，因此不会对牙齿造成损伤。

牙齿洁治后的反馈

洁治过程中，若发现龋病，修复体破折等不健康牙齿的存在时，用口腔内窥镜拍摄并在显示屏上显示口腔中患牙的状况，向患者详细讲解现状和今后治疗的必要性。洁牙后注意事项的说明以及刷牙方法的正确指导。

粉末状漱口药剂（对牙龈及口腔黏膜有消炎作用）和粉末状刷牙药剂（名执齿科发行） 的配给・说明

日本医疗网签约齿科医院为每一位接受牙齿洁治的患者免费提供粉末状漱口药剂和刷牙药剂。

粉末状漱口药剂对口腔内溃疡，小伤口，牙龈炎等有消炎抗菌作用。牙齿洁治后的当日，牙龈会有些许敏感，漱口药剂可有效预防继发牙龈炎。

由日本医疗网签约齿科医院专门研发的粉末状漱口药剂，不仅对牙龈炎，牙周炎的预防有显著效果，并添加与市贩品相同的基本成分，如杀菌效果显著的竹盐，使牙齿表面光泽而不损伤表面的牙体组织同时可清除茶垢，葡萄酒等着色的碳酸氢钠等10余钟成分研发而成的应对不同患者需求的粉末状药剂。