树突状细胞疗法

2017-01-22


什么是树突状细胞疗法?

T淋巴球从树突状细胞获知信息,被激活为细胞毒性T淋巴细胞(CTL),并识别、攻击癌细胞的治疗方法。

树突状细胞属于白血球中单核组织,其作用是摄取癌细胞等异物,识别其特征,并将获取的信息传递给T淋巴球。一个树突状细胞可以将侵袭对象的信息、特征传递给数百至数千的T淋巴球。从而激发T淋巴球在全身范围作出抗癌免疫反应。免疫疗法即运用免疫应答进行治疗,通过几个阶段将癌细胞等清除出去。



大致分为如下几个阶段:

第一阶段:将侵袭对象的标志物(抗原)注入体内(疫苗疗法)

第二阶段:树突状细胞摄取侵袭对象,并识别、提呈(树突状细胞疗法)

第三阶段:T淋巴球从树突细胞获知侵袭对象后从而攻击癌细胞(淋巴球疗法)

其中以强化第二阶段为目的采取的疗法即树突状细胞疗法。

树突状细胞摄取侵袭对象抗原并递呈至树突状细胞表面,从而使T淋巴球能够获知信息,激活为细胞毒性T淋巴细胞(CTL),识别、攻击癌细胞。


治疗方法

采取从外周血分离出单核细胞,分化、诱导培养树突状细胞,所以那些很难长时间保持不动的患者、血管太细的患者、身体状况不稳定的患者,这些患者平时无法通过通常方法(机采血)接收树突状细胞疗法,现在也可以接受治疗了。

但是,进行1次树突状细胞治疗需要抽血150ml,由于量多,所以贫血患者需要在商议基础上判断是否可以接受治疗。

外周血单核细胞分化诱导,未成熟树突状细胞一周后,成熟树突状细胞2周后,注入到皮下。

未成熟树突状细胞被认为摄取能力高,成熟树突状细胞被认为抗原提呈能力强。

很多患者在最初被告知病名,被担当医生问及今后治疗安排时,很多人都想不到免疫疗法。

如果在进行手术之前能够考虑到免疫疗法,请进行手术的医院将癌组织干净的冻结保存起来的话,就可以将此细胞用于树突状细胞疗法。然而很多人都是手术后或经过一定程度上的治疗后才考虑使用免疫疗法,所以实际上接收树突状疫苗疗法的人并不多。


治疗效果

治疗效果一般需要一定时间。由于不会即刻生效,所以是着眼于半年后,一年后的治疗方法。从有效率来说,约25-30%会有肿瘤的消失+部分缩小+半年以上稳定,但是也没有绝对的东西。在早期和其他的3大治疗相结合被认为效果值得期待,但是也由于各种治疗间的抵抗性会导致有效率下降。


副作用

接种部位红肿、出现硬结。也有的会出现暂时性低烧。


小知识

什么是细胞免疫疗法?

简单来说,癌症的细胞免疫疗法是指一种利用体内免疫细胞来攻击癌细胞的方法。由于这种疗法是利用患者自身体内的免疫细胞来进行的,因此治疗的副作用很小。近年来,它作为手术、化疗、放疗这3种传统疗法之后的第四种癌症疗法,备受关注。


细胞免疫疗法的历史和现状

第一代~第三代的免疫疗法均系“非特异免疫疗法”。这些疗法虽能提高患者自身的免疫力,但却不能对癌细胞进行针对性攻击,而第四代的树状细胞疗法却是一种“特异免疫疗法”。它能对癌细胞进行精准的甄别,记忆和有针对性的攻击。